Problémás bőr

Krónikus bőrbetegség, kialakulásában fontos szerepet játszik az öröklődés. Férfiakat, vagy nőket érint inkább? Járhat egyéb problémákkal, mi köze például a diabéteszhez? A pikkelysömörrel kapcsolatos kérdéseinkre dr. Vincze Ildikó, a Dermatica bőrgyógyász-kozmetológusa felelt.

Gyakoribb, mint gondoljuk

A pikkelysömör, vagy orvosi nevén psoriasis visszatérő, krónikus, nem fertőző, a világ lakosságának mintegy 2-3 százalékát érintő bőrbetegség.  Testszerte pikkelyesen hámló, vörös foltok jelntkeznek, kéz- és lábkörmök is érintettek lehetnek. Nemek tekintetében nincs különbség, férfiaknál és nőknél egyaránt kialakulhat. Az első tünetek bármely életkorban megjelenhetnek, de a leggyakrabban fiatal felnőttkorban, 15-25 éves kor között jelentkeznek. Gyakran a hajas fejbőrön észlelhetők elsőként, az egyébként a könyök és térdek területén is megjelenő foltok.

Öröklés útján terjed

A betegség pontos okát nem ismerjük, kialakulásában genetikai adottságok, kóros immunfolyamatok játszanak szerepet, melyeket környezeti hatások provokálhatnak.
Egy szülő esetén 10, míg mindkét szülő betegsége esetén 50 százalék az esélye annak, hogy a gyermeknél is megjelennek a tünetek.

Hajlamosíthat más betegségekre

A pikkelysömörben szenvedő pácienseknél fokozott a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának veszélye. Amerikai kutatók azt is megállapították, hogy ez a rizikó a tünetek súlyosságával egyenes arányban nő. A betegek körében gyakrabban jelentkezik magasvérnyomás, és  emelkedett koleszterinszint is, melyek nagymértékben hozzájárulnak a szív és érrendszeri betegségek kialakulásához, ezen kívül gyakran izületi gyulladás is kialakulhat. A bőrtünetek megfelelő kezelése mellett, fontos egészséges életmódra törekedni, így csökkenthető az egyéb betegségek kialakulásának kockázata.

Meditáció, futás és napfény igen, dohányzás nem!

A tünetek általában napos, páradús környezetben javulnak, ezt mesterséges környezetben, orvosi fényterápia során is felhasználjuk. A nem ellenőrzött fénydózisú szolárium azonban kerülendő! A tünetek csillapításában a sport is segíthet. A Harvard Medical School orvosai kimutatták, hogy a heti legalább 105 perces futás 25 százalékkal csökkentette a tünetek előfordulását. Az eredmény feltehetőleg annak köszönhető, hogy a sport képes a szervezetben lévő gyulladások, ilyen módon a psoriasis tüneteinek mérséklésére is. A  dohányzás elhagyásával is  csökkenthetjük a tünetek megjelenésének esélyét. A már kialakult betegségben a stressz tudatos csökkentése is segíthet. University of Massachusetts kutatóinak megfigyelése szerint ugyanis a pikkelysömör tünetei négyszer gyorsabban javultak a rendszeresen meditálók körében. A stressz egyébként is fontos tényező, sokszor önmagában is képes előidézni a betegséget, vagy súlyosbítani a meglévő tüneteket. A kezelésben tehát valamilyen relaxációs technika elsajátítása is sokat segíthet.

Egész életen át tartó kezelés

A pikkelysömör jelenleg  teljesen nem gyógyítható, de kezelhető betegség. Személyre szabott, korszerű terápia segítségével tartós tünetmentesség is elérhető, illetve az említett szövődmények kockázata minimálisra csökkenthető. A tünetmentes időszak változó, esetenként több év is lehet. Ahhoz, hogy ezt elérjük, a felírt gyógyszeres kezelés alkalmazása mellett fontos, hogy egyéb változtatásokat is betartsunk, a terápia sikerességéhez elengedhetetlen az orvos-beteg együttműködése.

www.dermatica.hu

Őszi anyajegy-mustra

A nyári napfény, az UV-sugárzás még azokat is érte, akik rendszeresen használtak napvédő készítményeket és igyekeztek árnyékban maradni. Az őszi hónapokban éppen ezért hasznos részt venni egy anyajegy-szűrésen, hiszen a bőrön lévő pigmentált részek változhatnak a fény hatására.

A bőrünk nem felejt

Bőrünk a káros hatásokra emlékezik, vagyis egyetlen napfényben eltöltött perc sem telik el úgy, hogy azt ne raktározná el legnagyobb kiterjedésű szervünk, a bőrünk. Ez pedig azt is jelenti, hogy a napon töltött idő és a bőrt ért káros UV sugarak hatása egész életünkön át összeadódik, és akár évek, évtizedek múlva jelentkezik mindennek a káros következménye.
Vagyis nincs felmentés a tavalyi csokibarnaságra, az idei leégésre, hiszen minden egyes napozással vagy naptól való leégéssel egyre növekszik a későbbi a bőrdaganatok kialakulási valószínűsége. – összegzi tapasztalatait dr. Vincze Ildikó, a Dermatica bőrgyógyász szakorvosa.

Szaporodó anyajegyek

Tudni kell, hogy napfény hatására az összes pigmentáció aktiválódik. Vagyis ha valaki visszajön a tengerpartról, könnyen megijedhet, hogy mi is történt az anyajegyeivel. A csokoládébarna bőrön ugyanis az anyajegyek is sötétednek, számuk is növekedhet, különösen azoknál, akiknek egyébként is sok anyajegyük volt. Később is ugyanolyan pigment-reakciók mennek végbe a pigmentált helyeken, mint a bőr más területein, vagyis, ahogyan a napsütötte barnaság kopik, úgy világosodhatnak az anyajegyek is.

Természetesen mindig forduljunk szakorvoshoz, ha pigmentált képletünknél változást észlelünk, hiszen az időben észlelt kóros folyamat diagnosztizálása életet menthet.

Amennyiben különösebb rendellenességet nem észlelünk, akkor javasolt 1-2 hónapot várni napozás után, ekkor a napsütötte szín már elhalványul, korrektebb képet mutatnak az anyajegyek, vagyis ha csak szűrővizsgálatra szeretne valaki jelentkezni, jobb, ha vár októberig.  

A szolárium is provokál

A szoláriumokban használt UV-A tartományú fény szintén provokálja az anyajegyeket, kimetszéses műtét után kifejezetten tilos ilyesminek kitenni a hegszövetet. Az UV-A fény más esetben sem veszélytelen. Áthalad a bőr felső rétegein, és a mélyebb rétegekben okoz károsodást, a bőr idő előtti öregedését, a feszesség csökkenését okozza.. A WHO sem véletlenül szeretné elérni, hogy 18 év alatt tiltsák be a szolárium használatát, ugyanis újabb kísérletek bebizonyították, hogy az UV-A emeli a bőrrák gyakoriságát. Bizonyított tény az is, hogy azonos fokú barnaság, függetlenül attól, hogy napfény vagy mesterséges fény hozta-e létre, ugyanakkora mértékű károsodást okoz a bőrben, és ugyanakkora bőrrák kockázatot rejt magában.

Vincze doktornő és a bőrgyógyászok egyöntetű véleménye szerint a pigmentált anyajegyekkel rendelkezőknek az UV fényt, napozást érdemes elkerülni, a szoláriumozás pedig minden esetben extra terhelést jelent. Tulajdonképpen a szakemberek szerint senkinek sem javasolt a barnulásnak ez a módja, tekintve, hogy míg a napfény sugárzása elől nem térhetünk ki teljes mértékben, addig a szoláriumozás mindenkinek szabad választása.

Nem minden pigmentáció anyajegy

Az anyajegyek változatos méretűek és formájúak lehetnek: leggyakrabban azonban néhány milliméteresek, világos- vagy sötétbarnák, kör alakúak vagy szabálytalan, és a felszínük is éppúgy lehet sima, mint egyenetlen. Kialakulásuk leginkább a bőrt ért UV-sugárzástól függ, de egyes hormonális változásoknál, így természetesen a serdülőkorban és a terhesség alatt is gyakori, hogy több anyajegy jelenik meg a bőrön, illetve a meglévők sötétednek. Léteznek a bőrből kiemelkedő, halványabb bőrjelenségek, amelyekben néha szőrnövekedés is megindul. Sokan tévesen azt gondolják, hogy a bőr szintjében lévő anyajegyek ártalmatlanabbak, mint a kiemelkedő társaik, holott éppen ezekből alakulhat ki gyakran rosszindulatú daganat. Érdemes tehát rendszeresen figyelni és nyomon követni a legapróbb képleteket is a bőrünkön, mert a rosszindulatú bőrdaganatok egyik fajtája, ezekhez is hasonlíthat.

Az anyajegyek eltávolítása

Általában bőrgyógyász szakorvos véleményezi, mely anyajegyeket ajánlott vagy lehetséges eltávolítani. Ez akkor indokolt, ha pigmentszerkezete gyanúsnak tűnik, ha esztétikailag vagy az elhelyezkedése miatt zavaró – például öltözködésnél, borotválkozásnál visszatérő irritációnak van kitéve. Ha a páciens kéri az anyagjegy eltávolítását, gyakorlatilag bármelyiktől meg lehet szabadulni, ha nincs kizáró ok. Szakszerű sebészeti eltávolítás esetében, a képlet teljes egészében, széli részeknél ép szövetekkel kerül kimetszésre, majd minden esetben szövettani vizsgálatra küldik. A rosszindulatúság gyanújával rendelkező elváltozásokat még a műtét előtt onkodermatológus (bőrgyógyász, onkológus) vizsgálja, és tesz javaslatot a műtéti tervre. Mindehhez azonban az évenkénti anyajegy-szűrés elengedhetetlen!

Feltétlenül forduljunk orvoshoz, ha egy meglévő anyajegyünkön változás mutatkozik:

•  megváltozik a mérete,
• felszíne
•  színe
• elmosódik a határa
• vérezni vagy viszketni kezd
• begyullad, fájdalmassá válik.